Yskänlääkkeet

sovellus

Tärkein indikaatio on kuiva, ärsyttävä yskä, koska se esiintyy usein hengitysteiden virusinfektioiden yhteydessä. Tulehduksellisia eritteitä ei ole eritystä, se on ns. Tuottamaton yskä. Yskänlääkkeet voivat olla hyödyllisiä myös kohtalaisen tuottaville yskille, jotta yskän häiritsema potilaan uni voidaan helpottaa osana toipumistaan.

Yskänlääkkeiden käyttöä tulisi rajoittaa vain ajallisesti ja ehdottomasti.

vaikutus

Tehokkaat yskänlääkkeet ovat keskitetysti vaikuttavia opioideja, joihin kuuluvat kodeiini ja dihydrokodeiini. Ne tukahduttavat yskärefleksin suoralla vaikutuksella yskäkeskukseen.

Ei-opioidisiin yskänlääkkeisiin kuuluvat noskapiini, pentoksyveriini, dekstrometorfaani, benproperiini ja levodropropitsiini.

Noskapiinilla on yskänvastainen vaikutus, joka on verrattavissa kodeiiniin, mutta ei kipua lievittävää vaikutusta.

Pentoksyveriini on synteettinen yskänlääke. Vaikutusmekanismia ei tunneta.

Dekstrometorfaanin yskänvastainen vaikutus johtuu masennuslääkkeistä keskushermoston yskäkeskukseen.

Benproperiini estää yskäihoa refleksikaaren afferentissa osassa.

Levodropropitsiinin yskänvastainen vaikutus on pääosin perifeeristä vaikuttamalla trakeobronkiaaliseen puuhun.

Sivuvaikutukset

Kodeiinin ja dihydrokodeiinin merkitykselliset haittavaikutukset ovat riippuvuuden mahdollisuus, hengityslamaa ja limakalvojen puhdistuman esto.

Ruoansulatuskanavan vaivojen ja päänsärkyjen lisäksi noskapiinin sivuvaikutukset ovat myös hyvin harvinaisia ​​sivuvaikutuksia, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Dekstrometorfaanin käyttö voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan epämukavuutta ja väsymystä.

Pentoksyveriinin käytön yhteydessä havaitut pääasialliset haittavaikutukset ovat uneliaisuus, uupumus, pahoinvointi ja suun kuivuminen.

Benproperiinin käyttö voi aiheuttaa uneliaisuutta, suun kuivumista ja pahoinvointia.

Levodropropitsiinin kanssa pahoinvointia, uneliaisuutta, ihoreaktioita ja takykardiaa kuvataan sivuvaikutuksina.

Vuorovaikutukset

Yksittäisten lääkkeiden vuorovaikutukset löytyvät vaikuttavista aineosista.

Vasta-aiheet

Tunnettu yliherkkyys vaikuttavalle aineelle on yleensä vasta-aihe.

Euroopan lääkeviraston (EMA) suosituksen mukaan kodeiinia ei pidä käyttää alle 12-vuotiailla lapsilla ja imettävillä naisilla sen haittavaikutusten vuoksi.

Dihydrokodeiinia ei saa käyttää keuhkoastman, hengitysvajauksen, hengityslaman, akuuttien astmakohtausten, koomien, syntymän lähestyessä, uhattuna ennenaikaisessa syntymässä, imetyksen aikana eikä alle 4-vuotiailla lapsilla.

Dekstrometorfaani on vasta-aiheinen keuhkoastman, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, keuhkokuumeen, hengitysvajauksen, hengityslaman ja imetyksen aikana.

Benproperiini on vasta-aiheista alle 7-vuotiaille lapsille.

Levodropropitsiini on vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille. Lisäksi sitä tulisi käyttää potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, kun riski-hyötysuhde on harkittu huolellisesti.

Ei yskänlääkkeiden ja yskänlääkkeiden yhdistelmää, koska yskänlääkkeet estävät liuenneen eritteen yskimisen.

Aktiiviset ainesosat

  • Kodeiini
  • Dihydrokodeiini
  • Noskapiini
  • Pentoksyveriini
  • Dekstrometorfaani
  • Benproperiini
  • Levodropropitsiini

Vihjeitä

Oduwole et. al 2014 osoitti parempaa vaikutusta kuin ei hoitoa hunajan antamiseen lapsille, joilla oli akuutti yskä. Mutta hunajan ja dekstrometorfaanin tai hunajan ja difenhydramiinin välillä ei ollut merkittävää eroa.