Q-kuume

Levinneisyys ja esiintyminen

  • RKI raportoi tapausten määrän kasvavan: 115, 262, 320
  • Kuolleisuus: 10 prosenttia sairaista (maailmanlaajuisesti: 2 prosenttia tartunnan saaneista)
  • Esiintyminen: maailmanlaajuisesti.

Syy ja välitys

  • Infektio bakteeri Coxiella burnetii
  • Tartunta: tartunnan saaneen pölyn hengittäminen pilaantuneista eläinten ulosteista, kosketus tartunnan saaneisiin eläimiin, tartunnan saaneen lihan käsittely
  • erittäin korkea tarttuvuus (ilman kantama yli 2 km)
  • Inkubaatioaika: 14 - 21 päivää.

Oireet

  • 50 prosenttia infektioista ei ole oireita
  • akuutti kulku: flunssan kaltaiset oireet, kuume, vilunväristykset, usein voimakkaat lihas- ja otsa-päänsäryt
  • Akuutin Q-kuumeen komplikaatiot: keuhkokuume, hepatiitti, sydänlihastulehdus, perikardiitti, meningoencefaliitti
  • Krooninen Q-kuume (1 prosentti akuuteista kursseista): Q-kuumeen endokardiitti 6 kuukauden - 10 vuoden jälkeen, harvoin: krooniset luiden, keuhkojen tai maksan infektiot.

Q-kuume ja raskaus

  • merkittävästi lisääntynyt ennenaikaisten syntymien ja keskenmenojen riski
  • erityisen suuri alkutartunnan ensimmäisen kolmanneksen aikana
  • elinten tai luiden krooniset äidin infektiot.

hoito

  • 3 viikon antibioosi doksisykliinillä
  • mahdollisesti myös klaritromysiini, levofloksasiini, moksifloksasiini tai kloramfenikoli
  • Hydroklorokiini
  • krooninen Q-kuume: doksisykliinin yhdistelmä levofloksasiinin, moksifloksasiinin tai rifampisiinin kanssa, hoidon kesto: vähintään 12 kuukautta
  • Raskaana olevat naiset: Trimetoprim-sulfametoksatsoli koko raskauden ajan.

Profylaksia / rokotus

  • Rokotetta (Q-Vax) ei ole vielä hyväksytty Saksassa (marraskuu 2016)
  • infektioiden nopea tunnistaminen karjapopulaatioissa.
!-- GDPR -->