KELTAKUUME

Keltakuume

Levinneisyys ja esiintyminen

Esiintyminen: 200 000 tautia vuodessa maailmanlaajuisesti; Tartuntoja esiintyy harvoin Saksassa

Kuolleisuus: 30000 kuolemaa maailmanlaajuisesti vuosittain

600 miljoonaa ihmistä elää endeemisillä alueilla

alueellinen painopiste: trooppiset ja subtrooppiset alueet Etelä-Amerikassa ja Afrikassa

Esiintyminen Angolassa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa vuonna 2016, 300 kuollutta marraskuuhun 2016 mennessä.

Syy ja välitys

Taudinaiheuttaja: keltakuumevirus flavivirusten suvusta

Lähetys: pääasiassa keltaisen kuumeen hyttysten puremisen kautta

ei siirtoa ihmiseltä toiselle.

Oireet

Abortti tai vähäinen edeltäjä: etenkin lapsilla, joskus kohonnut lämpötila ja väsymys

Klassisen kurssin vaihe 1: 3--6 päivää infektion jälkeen, kuumeen äkillinen nousu ja vilunväristykset, sydämen syke alhainen suhteessa ruumiinlämpöön, flunssan kaltaiset oireet, joissa on voimakas heikkous ja voimakas sairauden tunne, päänsärky, lihaskiput ja -kiput, pudotus kuume muutaman päivän kuluttua.

myrkyllinen vaihe (15 prosenttia vaiheen 1 jälkeen): uusiutunut kuumeen nousu, Fagetin oireet, maksan, munuaisten, maha-suolikanavan ja verisuonten vajaatoiminta, tuntuva hepatomegalia ja keltaisuus, sisäinen verenvuoto (hematemeesi), nenäverenvuoto, verenvuoto ihosta ja hematochezia; keskushermostohäiriöt, kuten kielivaikeudet, liikehäiriöt, vapina ja kouristukset; Sokki, akuutti munuaisten vajaatoiminta

Kuolleisuus toksisessa vaiheessa: 50 prosenttia ilman oikea-aikaista intensiivistä lääkehoitoa.

hoito

syy-hoitoa ei ole käytettävissä

Sairaanhoito, vaikka diagnoosi epäillään

tarvittaessa oireenmukaisesti kipulääkkeet, kuten parasetamoli; ei antikoagulantteja, kuten asetyylisalisyylihappoa, johtuen lisääntyneestä verenvuototaipumuksesta

Nesteen ja elektrolyyttien korvaaminen

erityiset hoidot elinten vaurioista riippuen.

Profylaksia / rokotus

Rokotussuositukset, rokotusohjelma ja rokotteet: katso rokotus keltaista kuumetta vastaan

Matka- / rokotusvaatimukset

ei sisäänpääsyä ilman kelvollista todistetta keltakuumarokotuksesta useissa maissa

ei edes ylittäessään rajoja lomamaasta toiseen

Rokotuskortissa olevia rokotuksia koskevia poikkeuksia ei välttämättä tunnusteta

Luettelo tällä hetkellä kärsineistä valtioista

Suojaus hyttysen puremilta

Kiinteät, mieluiten vaaleat vaatteet hämärässä ja yöllä

Suojaa makuutila kyllästetyllä hyttysverkolla