Keltakuume

Levinneisyys ja esiintyminen

  • Esiintyminen: 200 000 tautia vuodessa maailmanlaajuisesti; Tartuntoja esiintyy harvoin Saksassa
  • Kuolleisuus: 30000 kuolemaa maailmanlaajuisesti vuosittain
  • 600 miljoonaa ihmistä elää endeemisillä alueilla
  • alueellinen painopiste: trooppiset ja subtrooppiset alueet Etelä-Amerikassa ja Afrikassa
  • Esiintyminen Angolassa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa vuonna 2016, 300 kuollutta marraskuuhun 2016 mennessä.

Syy ja välitys

  • Taudinaiheuttaja: keltakuumevirus flavivirusten suvusta
  • Lähetys: pääasiassa keltaisen kuumeen hyttysten puremisen kautta
  • ei siirtoa ihmiseltä toiselle.

Oireet

  • Abortti tai vähäinen edeltäjä: etenkin lapsilla, joskus kohonnut lämpötila ja väsymys
  • Klassisen kurssin vaihe 1: 3--6 päivää infektion jälkeen, kuumeen äkillinen nousu ja vilunväristykset, sydämen syke alhainen suhteessa ruumiinlämpöön, flunssan kaltaiset oireet, joissa on voimakas heikkous ja voimakas sairauden tunne, päänsärky, lihaskiput ja -kiput, pudotus kuume muutaman päivän kuluttua.
  • myrkyllinen vaihe (15 prosenttia vaiheen 1 jälkeen): uusiutunut kuumeen nousu, Fagetin oireet, maksan, munuaisten, maha-suolikanavan ja verisuonten vajaatoiminta, tuntuva hepatomegalia ja keltaisuus, sisäinen verenvuoto (hematemeesi), nenäverenvuoto, verenvuoto ihosta ja hematochezia; keskushermostohäiriöt, kuten kielivaikeudet, liikehäiriöt, vapina ja kouristukset; Sokki, akuutti munuaisten vajaatoiminta
  • Kuolleisuus toksisessa vaiheessa: 50 prosenttia ilman oikea-aikaista intensiivistä lääkehoitoa.

hoito

  • syy-hoitoa ei ole käytettävissä
  • Sairaanhoito, vaikka diagnoosi epäillään
  • tarvittaessa oireenmukaisesti kipulääkkeet, kuten parasetamoli; ei antikoagulantteja, kuten asetyylisalisyylihappoa, johtuen lisääntyneestä verenvuototaipumuksesta
  • Nesteen ja elektrolyyttien korvaaminen
  • erityiset hoidot elinten vaurioista riippuen.

Profylaksia / rokotus

  • Rokotussuositukset, rokotusohjelma ja rokotteet: katso rokotus keltaista kuumetta vastaan

Matka- / rokotusvaatimukset

  • ei sisäänpääsyä ilman kelvollista todistetta keltakuumarokotuksesta useissa maissa
  • ei edes ylittäessään rajoja lomamaasta toiseen
  • Rokotuskortissa olevia rokotuksia koskevia poikkeuksia ei välttämättä tunnusteta
  • Luettelo tällä hetkellä kärsineistä valtioista

Suojaus hyttysen puremilta

  • Kiinteät, mieluiten vaaleat vaatteet hämärässä ja yöllä
  • Suojaa makuutila kyllästetyllä hyttysverkolla
  • Hyttyskarkotteet dietyylitoluamidilla (DEET) tai icaridiinilla iholla ja / tai vaatteissa ja huoneissa.
!-- GDPR -->