vihurirokko

Levinneisyys ja esiintyminen

• Saksa: 90 prosenttia vihurirokkoinfektioista lapsuudessa; Rokotuksen määrän väheneminen (89 prosenttia täydellä immunisaatiolla)
• Kuolleisuus: Saksassa yksittäisiä tapauksia vihurirokkoalkiosta johtuen
• Esiintyminen: maailmanlaajuinen, kausiluonteinen kertyminen keväällä
• Suomea, Ruotsia ja USA: ta pidetään vihurirokkovapaina.

Syy ja välitys

• Vihurirokkoinfektiot
• Pisarat ja tahrat infektiot suun limakalvon läpi
• Tarttuvuus jatkuu 4-5 päivää vihurirokko-oireiden loppumisen jälkeen
• Inkubaatioaika: 14--21 päivää.

Oireet

• lievä kurssi: keskenmeno, muuten: kylmän kaltainen väsymys, yskä, vuotava nenä tai päänsärky, sidekalvotulehdus (kesto: 7 päivää)
• Klassinen kurssi: kylmän kaltaisten oireiden jatkuminen, myös tuntuvat ja joskus kutisevat tai tuskalliset turvotetut imusolmukkeet niskassa, kaulassa tai lähellä korvia, 2-3 päivän kuluttua pienet punaruskeat ihopalat, alkaen kasvoista, sitten tuskin leviäminen koko kehoon Kutina, eksanteema kulkee 2-3 päivän kuluttua.
• harvinainen: lievä kuume, pernan turvotus ja nivelkipu.

Komplikaatiot

• pienet komplikaatiot: niveltulehdus, keuhkoputkentulehdus, välikorvatulehdus
• vakavat komplikaatiot: enkefaliitti, sydänlihastulehdus, sydänpussitulehdus, verihiutaleiden määrän lasku ja verenvuoto ihossa, kudoksissa ja elimissä.

Vihurirokko ja raskaus

• 50 prosentin epämuodostumien määrä infektion kanssa ensimmäisten 7 viikon aikana
• erityisesti sydänvikoja, aivojen, silmien ja kuulon epämuodostumia
• Vihurirokkoalkio (Greggin oireyhtymä), johon liittyy mikrokefalia, enkefaliitti ja kuulon epämuodostumat (usein liittyvät synnynnäiseen kuurouteen) ja silmät (huomattava näkökyvyn heikkeneminen sokeuteen saakka).

hoito

• syy-hoitoa ei ole käytettävissä
• oireenmukainen hoito kipulääkkeillä, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja / tai tarpeen mukaan kotihoidoilla
• sairaalahoitoon komplikaatioiden yhteydessä.

Profylaksia / rokotus

• Rokotussuositukset, rokotusohjelma ja rokotteet: Rokotus vihurirokkoa vastaan
• ei käyntiä yhteisöissä infektioiden yhteydessä
• Hengityksensuojaus ja huolellinen käsien hygienia kosketuksissa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.