lavantauti

Levinneisyys ja esiintyminen

• Saksa: noin 50 yksittäistapausta tuodaan vuosittain, 0,1 sairautta 100 000 asukasta kohti
• maailmanlaajuisesti noin 30 miljoonaa sairautta vuodessa (WHO)
• Kuolleisuus: noin200 000 kuolemaa ripulista, aivokalvontulehduksesta ja keuhkokuumeesta
• alueellinen painopiste: Intian alapuolinen manner, erityisesti Intia ja Pakistan.

Syy ja välitys

• Salmonella typhi -bakteerin aiheuttamat infektiot, ei pidä sekoittaa Salmonella enteritidisiin tai Salmonella typhimuriumiin (Salmonella gastroenteritis)
• Resistentin muunnoksen leviäminen (Salmonella Typhi H58)
• Taudinaiheuttajat pääsevät ympäristöön ihmisen ulosteella
• Tartunta tartunnan saaneen veden ja ruoan kautta sekä kontakti sairaiden ihmisten ja pysyvien erittimien kanssa
• Inkubaatioaika: yleensä 7--14 päivää, mahdollinen: 3-60 päivää.

Lavantautioireet

• Kurssi vatsan lavantaudiksi (typhus abdominalis) tai paratyfoidiksi (merkittävästi lievempi kurssi); Alle 1-vuotiaat lapset, joilla on erityisen suuri vaikeiden sairauksien riski; klassinen taudin kulku kolmessa vaiheessa
• Vaiheittaiset vaiheet: väsymys, päänsärky ja ruumiinsäryt, kurkkukipu, yskä, ummetus, puuttuminen, ruumiinlämpötilan vaiheittainen nousu jatkuessa jopa 41 celsiusasteeseen
• Vaiheen vaiheet: kuume noin 40 ° C: ssa, ei lisääntynyttä pulssiä, tajunnan samentuminen, splenomegalia, ruusuöljyt, lavantautikieli (harmaanvalkoinen päällystetty, kielen reunat ja kärjet vapaat ja punoitetut), kellertävä, ohut ja herneen kaltainen ripuli.
• Vaihe decrementi: Kuume vähenee vähitellen, oireet vähenevät
• Komplikaatiot: aivokalvontulehdus, keuhkokuume ja märkiminen, suoliston verenvuoto, suoliston perforaatio, sydänlihastulehdus, maksan paiseet, sappirakon paiseet
• Pysyvät keskeyttäjät: 3-5 prosenttia, terveysosasto seuraa.

hoito

• lääkehoito: antibioosi, edullisesti kinoliinit, kuten siprofloksasiini ja ofloksasiini, myös kefalosporiinit, kuten keftriaksoni
• oireenmukainen hoito yksilöllisten tarpeiden mukaan.

Profylaksia / rokotus

• Rokotussuositukset, rokotusohjelma ja rokotteet: Rokotus lavantautia vastaan
• mahdollisimman hyvää hygieniaa, erityisesti endeemisillä alueilla
• kiehuvaa vettä tai kivennäisvettä suljetuista pulloista (myös hampaiden pesussa)
• Älä syö ruokakojuja tai paikallisia markkinoita
• Kypsennä, kuori tai pese: Kypsennä, kuori tai pese ruoka aina ennen kulutusta.