vesirokko

Levinneisyys ja esiintyminen

  • Saksa: 90 prosenttia vesirokkoinfektiolla lapsuudessa
  • Komplikaatioaste: 5 prosenttia, aivokalvontulehduksen ja keuhkokuumeen aiheuttamien kuolemien kanssa
  • Erityiset riskit raskaana oleville naisille ja syntymättömille vauvoille: synnynnäinen tai vastasyntynyt vesirokko (jopa 25 prosenttia tappava kurssi ilman hoitoa)
  • Herpes zoster -virus leviää maailmanlaajuisesti.

Syy ja välitys

  • Infektio herpesviruksen varicella zosterilla
  • Taudin pääasiallinen ikä 2-7 vuotta
  • Pisarainfektio, kosketus tartunnan saaneen vesikkelinesteen kanssa
  • Inkubaatioaika: yleensä 2-3 viikkoa (enintään 28 päivää mahdollista).

Oireet

  • Puhkeaminen: huonovointisuus, päänsärky, ruumiinsäryt, lievä kuume (harvoin jopa 39 asteeseen), punertava ihottuma (linssimäiset läiskät kehossa, päänahassa ja kasvoissa, myöhemmin myös käsivarret, jalat, suun limakalvot ja sukuelimet , kämmenet ja jalkapohjat, tyypillisesti ilman ihottumaa
  • Muutaman tunnin kuluttua: nesteitä sisältävien vesirokkorakkuloiden muodostuminen, vaikea kutina, tähtitaivaan ilmiö
  • 3-5 päivää myöhemmin: kuori putoaa vähitellen, vauriot paranevat.

Komplikaatiot

  • Varicella-keuhkokuume
  • hepatiitti
  • aivokalvontulehdus
  • Enkefaliitti
  • harvinainen: sydänlihastulehdus, nefriitti, niveltulehdus, lisääntynyt verenvuototaipumus ja sisäisen verenvuodon riski.

Raskaus ja vesirokko

  • lisääntynyt keuhkokuumeen riski raskaana olevilla naisilla
  • sikiön vesirokkooireyhtymä, johon liittyy aivojen atrofia, kouristuskohtaukset, paresis, mikroftalmia, korioretiniitti, kaihi, luuston poikkeavuudet
  • Synnynnäinen tai vastasyntynyt vesirokko (25 prosentin kuolleisuus ilman kohdennettua hoitoa).

hoito

  • syy-hoitoa ei ole käytettävissä, melkein aina spontaanit parannuskeinot
  • viruslääkkeet, kuten asykloviiri, immuunipuutteisilla potilailla
  • oireenmukainen hoito tarpeen mukaan
  • Antihistamiinit, kuten setiritsiini, klemastiini, dimetindeeni, levosetiritsiini ja loratadiini kutinaa varten
  • mahdollisesti kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai fluosinoidi
  • bakteerien superinfektiot: meropeneemi, fusidiinihappo tai amoksisilliini
  • Aivokalvontulehduksen, enkefaliitin, keuhkokuumeen ja muiden komplikaatioiden sairaalahoito.

OTC-valmisteet itsehoitoon

  • Kutinaa vastaan: tanniinit, kuten polidokanoli, alumiinisulfaatti, vismuttikompleksiyhdisteet, tammikuori, tanniini tai sinkkioksidi
  • Kuume ja kipu: ibuprofeeni, parasetamoli, ei missään tapauksessa asetyylisalisyylihappo lapsille.

Profylaksia / rokotus

  • Rokotussuositukset, rokotusohjelma ja rokotteet: katso vesirokkorokotus
  • Älä lähetä lapsia vesirokko-juhliin
  • Paranna infektioita (vältä yhteisötiloja ja sosiaalisia kontakteja todennäköisen itämisajan ja sairauden aikana)
  • Ei yhteyttä sairaiden ja heidän sukulaistensa sekä rokottamattomien raskaana olevien naisten välillä.
!-- GDPR -->