WHO antaa suosituksia dementian ehkäisyyn

tausta

Dementia on nopeasti kasvava kansanterveysongelma, joka vaikuttaa noin 50 miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa. Uusia tapauksia on lähes 10 miljoonaa vuodessa. Tämän määrän odotetaan kolminkertaistuvan vuoteen 2050 mennessä. Dementia on tärkeä syy vammaisuuteen ja riippuvuuteen vanhuksilla. Tauti asettaa merkittävän taakan terveydenhuoltojärjestelmille.

Dementialla ei ole vielä parantavaa hoitoa, mutta tutkimustiedot osoittavat, että muutettavissa olevien riskitekijöiden ennakoiva hallinta voi viivästyttää tai hidastaa taudin puhkeamista tai etenemistä. Toukokuussa 2017 seitsemännessä maailmankokouksessa hyväksyttiin maailmanlaajuinen toimintasuunnitelma dementian torjumiseksi kaudelle 2017-2025. Osana tätä toimintasuunnitelmaa käytettävissä oleva näyttö arvioitiin ja julkaistiin luettelo suosituksista dementiariskin minimoimiseksi [1].

Todisteisiin perustuvat suositukset

Seuraavassa taulukossa on yhteenveto suosituksista kaksitoista kognitiivisen heikkenemisen ja dementian fyysistä ja henkistä riskitekijää varten.

WHO luokittelee 20 suositusta "vahvaksi" tai "ehdolliseksi". Vahvat suositukset on suunnattu kaikille ikääntyville ihmisille. Tällöin hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Ehdollisille suosituksille on vaihtoehtoja tai ne eivät välttämättä sovi kaikille. Henkilöille, joilla on ennestään kognitiivisia häiriöitä, etu on luokiteltu enää suureksi ja siksi suositus vain rajoitetuksi.

Taulukkoesitys suosituksista:

RiskikerroinsuositusTodisteiden laatuSuosituksen vahvuusliikunta
  • Fyysistä aktiivisuutta tulisi suositella aikuisille, joilla on normaali kognitio kognitiivisen heikkenemisen riskin vähentämiseksi.
kohtalainenvahva
  • Liikuntaa tulisi suositella aikuisille, joilla on lievä kognitiivinen heikentyminen, kognitiivisen heikkenemisen riskin vähentämiseksi.
matalaehdollisestiTupakan käyttö
  • Tupakoinnin lopettamista tulisi tarjota aikuisille, jotka käyttävät tupakkaa, koska muiden terveysvaikutusten lisäksi ne voivat vähentää kognitiivisen heikkenemisen ja dementian riskiä.
matalavahvaravitsemus
  • Aikuisille, joilla on normaali kognitio ja lievä kognitiivinen heikentyminen, Välimeren ruokavaliota voidaan suositella kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
kohtalainenehdollisesti
  • Terveellistä, tasapainoista ruokavaliota tulisi suositella kaikille aikuisille WHO: n terveellistä ruokavaliota koskevien suositusten perusteella.
matalasta korkeaan (elintarvikkeen ainesosasta riippuen)ehdollisesti
  • B- ja E-vitamiineja, monityydyttymättömiä rasvahappoja ja monimutkaisia ​​lisäaineita ei pitäisi suositella kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
kohtalainenvahvaAlkoholin kulutus
  • Aikuisille, joiden kognitio on normaali ja joilla on lievä kognitiivinen heikkous, olisi tarjottava toimenpiteitä haitallisten juomatapojen poistamiseksi kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin pienentämiseksi muiden terveysvaikutusten lisäksi.
kohtalainenehdollisestikognitio
  • Vanhemmille aikuisille, joilla on normaali kognitio ja joilla on lievä kognitiivinen heikkous, voidaan tarjota kognitiivista koulutusta kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
hyvin matalasta matalaanehdollisestiSosiaalinen aktiivisuus
  • Ei ole riittävästi näyttöä siitä, että sosiaalinen toiminta vähentäisi kognitiivisen heikkenemisen / dementian riskiä.
ei määriteltyei määritelty
  • Sosiaalinen osallistuminen ja tuki liittyvät vahvasti terveyteen ja hyvinvointiin koko elämän ajan, ja sosiaalista osallisuutta olisi edistettävä koko elämän ajan.
ei määriteltyei määriteltykehon paino
  • Yli-ikäisiä toimenpiteitä ylipainon ja / tai liikalihavuuden torjumiseksi voidaan tarjota kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
matalasta matalaanehdollisestikorkea verenpaine
  • Hypertensiohoitoa tulisi tarjota aikuisille, joilla on hypertensio, WHO: n voimassa olevien ohjeiden mukaisesti.
matalasta korkeaan (interventiosta riippuen)vahva
  • Hypertensiohoitoa voidaan tarjota aikuisille, joilla on korkea verenpaine, kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
erittäin matalaehdollisestiDiabetes mellitus
  • Aikuisille, joilla on diabetes, WHO: n nykyisten ohjeiden mukaisesti, tulisi tarjota diabeteshoitoa lääkityksen ja / tai elämäntavan muutosten muodossa.
hyvin matala tai kohtalainen (toimenpiteestä riippuen)vahva
  • Diabeteshoitoa voidaan tarjota aikuisille, joilla on diabetes, kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
erittäin matalaehdollisestiDyslipidemia
  • Dyslipidemian hoitoa voidaan tarjota keski-iässä kognitiivisen heikkenemisen ja dementian riskin vähentämiseksi.
matalaehdollisestimasennus
  • Tällä hetkellä ei ole riittävästi näyttöä masennuslääkkeiden käytöstä kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi.
ei määriteltyei määritelty
  • Aikuisille, joilla on masennus olemassa olevien WHO: n mhGAP-ohjeiden mukaisesti, tulisi tarjota masennuksen hoito masennuslääkkeiden ja / tai psykologisten toimenpiteiden avulla.
ei määriteltyei määriteltyKuulon menetys
  • Kuulolaitteiden käytöstä kognitiivisen heikkenemisen ja / tai dementian riskin vähentämiseksi ei ole riittävästi näyttöä.
ei määriteltyei määritelty
  • Iäkkäille olisi tarjottava varhainen havaitseminen ja kuulolaitteiden saanti kuulonaleneman havaitsemiseksi ja hoitamiseksi ajoissa WHO ICOPE -ohjeiden mukaisesti.
ei määriteltyei määritelty

Suositusten laatijat korostavat, että nämä täydentävät tai viittaavat olemassa oleviin WHO: n suosituksiin, mutta eivät kopioi niitä.

!-- GDPR -->