Aivohalvaus: Akuutin hoidon liikkuvat aivohalvausyksiköt

Aika on aivoja - jokainen minuutti laskee aivohalvauksen hoidossa. Kansainvälisessä vertailussa aivohalvauspotilaiden akuutti hoito Saksassa on jo erittäin hyvää. Optimointia on edelleen mahdollista. Siirrettävät aivohalvausyksiköt voisivat edelleen parantaa aivohalvauspotilaiden akuuttia hoitoa.

Siirrettävät aivohalvausyksiköt parantavat tuloksia

Professori Dr. med. Saksan aivohalvausyhdistyksen (DSG) asiantuntija Heinrich Audebert esitteli äskettäin tietoja aivohalvauksen jälkeisestä akuuttihoidossa liikkuvassa aivohalvausyksikössä kansainvälisessä aivohalvauskonferenssissa (ISC), joka pidettiin Los Angelesissa helmikuun 2020 lopussa [ 1].

Siirrettävien iskuyksiköiden laitteet

Siirrettävät aivohalvausyksiköt, jotka tunnetaan myös nimellä Stroke-Einsatz-Mobiles (STEMO), ovat erikoisvarustettuja ambulansseja, joissa on tietokonetomografi, pieni laboratorio ja neurologi, joka on myös koulutettu hätälääkäriksi. Siksi STEMO on hyvin varustettu aivohalvauspotilaiden akuuttiin diagnosointiin ja hoitoon sekä henkilöstön että tekniikan kannalta.

Tiedot käytöstä Berliinissä

Berliinin Charité Universitätsmedizin neurologian apulais kliinisen johtajan professori Audebertin johtamassa tutkimusryhmässä tutkittiin aivohalvauspotilaiden hoitoa liikkuvissa aivohalvausyksiköissä. Berliinissä on nyt käytössä kolme liikkuvaa iskuyksikköä.

Tulokset

Tutkijat arvioivat helmikuun 2017 ja toukokuun 2019 välisenä aikana kerätyt tiedot. Yhteensä 749 potilasta hoidettiin liikkuvassa aivohalvausyksikössä. Näillä potilailla oli aivohalvauksen jälkeen kuolema tai vamma 26% vähemmän kuin vertailuryhmässä, jossa oli 794 potilasta, jotka olivat juuri aloittaneet hoidon sairaalassa. Lisäksi 60% liikkuvien aivohalvausyksiköiden potilaista pystyi saamaan sairaalaa edeltävää trombolysiä alteplaasin kanssa (48% kontrolliryhmän potilaista oli sairaalahoitoa saaneita). Aika ensimmäiseen hoitoon oli 20 minuuttia lyhyempi liikkuvissa aivohalvausyksiköissä kuin tavanomaisessa hoidossa.

"Odotimme, että aivohalvauksen saaneilla on paremmat mahdollisuudet selviytyä ja toipua, jos heitä voidaan auttaa matkalla sairaalaan, mutta vaikutuksen laajuus vaikutti meihin", professori Audebert korostaa [1].

DSG suosittelee käytön lisäämistä

Vakuuttavien tulosten vuoksi DSG suosittelee mobiilien aivohalvausyksiköiden käytön lisäämistä.

"Erikoisautoja tulisi käyttää enemmän tulevaisuudessa, koska tutkimus osoitti selvästi niiden suuret hyödyt akuutin aivohalvauksen hoidossa", professori Dr. med. Wolf-Rüdiger Schäbitz, DSG: n tiedottaja.

Tuki maaseutualueille

Etenkin maaseudulla liikkuvien aivohalvausyksiköiden käyttö voi johtaa huomattavasti parempiin hoitoaikoihin. Täällä on myös muita pyrkimyksiä parantaa hoitoa esimerkiksi telelääketieteen avulla.

"Suosittelemme käytön arviointia erityisesti pekonivyöhykkeillä tai maaseudulla, koska aivohalvausyksiköt ovat usein kaukana ja joka minuutti laskee aivohalvauksen hoidossa", tiivistää professori Dr. med. Helmuth Steinmetz, DSG: n ensimmäinen puheenjohtaja.

!-- GDPR -->