Linetsolidi ja serotonergiset aineet: serotoniinioireyhtymä

Uuden muistutuksen syy oli kaksi äskettäistä tapaustapausta. 22-vuotias mies, jolla oli pitkäaikainen ilmanvaihto (potilas 1) ja ennenaikainen poika (potilas 2), sai linetsolidiantibiootin osana intensiivistä lääkehoitoa. Potilaan 1 pitkäaikainen lääkitys oli essitalopraami. Toinen potilas hoidettiin fentanyylillä. Lisälääkkeitä annettiin molemmissa tapauksissa. Muutama päivä sen jälkeen, kun potilaat saivat myös linetsolidiantibiootin, heille kehittyi oireita, jotka luokiteltiin serotoniinioireyhtymäksi linetsolidin vuorovaikutuksen vuoksi serotonergisten lääkkeiden estitalopraamin tai fentanyylin kanssa.

Oireiden paraneminen hoidon lopettamisen jälkeen

Molempien potilaiden tila parani linetsolidihoidon lopettamisen jälkeen. Potilaalla 1 escitaolpram-hoito lopetettiin. Oireiden myötävaikuttava syy oletetun vuorovaikutuksen kautta on mahdollista, vaikka vaihtoehtoiset syyt olisivat mahdollisia molemmissa tapauksissa.

Sovellus Linezolid

Linetsolidia pidetään varan antibioottina. Linetsolidi on tehokas metisilliiniresistenttien stafylokokkien (MRSA) ja vankomysiiniresistenttien enterokokkien (VRE) vastaan. Siksi sitä tulisi käyttää vain sairaalassa ja asiaankuuluvien asiantuntijoiden neuvojen jälkeen, kuten erikoislääkärin tiedoista käy ilmi. Linetsolidi on reversiibeli, ei-selektiivinen monoamiinioksidaasin (MAO) estäjä. MAO-estäjiä käytetään terapeuttisesti psykiatristen ja neurologisten sairauksien, kuten masennuksen tai Parkinsonin taudin, hoitoon.

Älä anna linetsolidia samanaikaisesti serotonergisten aineiden kanssa

Linetsolidin ja serotonergisen samanaikainen anto on vasta-aiheista serotoniinioireyhtymän riskin takia, ellei tällainen yhdistelmä ole ehdottoman välttämätöntä.

Serotonergiset aineet ovat

  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten sitalopraami, essitalopraami
  • trisykliset masennuslääkkeet, kuten klomipramiini
  • Triptaanit pitävät sumatriptaanista
  • jotkut opioidit, kuten tramadoli tai fentanyyli

Huomautuksia hoitavalle lääkärille

  • Potilaita on seurattava tarkoin serotoniinioireyhtymän varalta tarvittaessa.
  • Oireita voivat olla kuume, sekavuus, levottomuus, sydämen rytmihäiriöt, hermo-lihasoireet kohtauksiin ja koomaan saakka.
!-- GDPR -->