Laboratoriot ylikuormitettu: koronatestejä koskevia kriteerejä mukautettu

Jos kaikki akuutteja hengitystiesairauksia (ARE) sairastavat potilaat testataan koronaviruksen varalta talvikuukausina, tarvitaan viikoittain 3-5 miljoonaa testiä. Pelkästään 0–15-vuotiaiden lasten ARE-pohjaisen testin indikaation olisi oltava 900,00–1,5 miljoonaa testiä viikossa.
Siksi akkreditoitujen lääketieteellisten laboratorioiden liiton (ALM e.V.) erikoislaboratoriot varoittivat ylikuormituksesta, jos tällainen näytteiden tulva tai mahdolliset laitteet tai henkilökunnan viat jatkuvat.

Erikoislaboratorioiden käyttöaste on tällä hetkellä keskimäärin 100 prosenttia ja monilla alueilla jo huomattavasti korkeampi. "Tämä jättää työntekijät turhautuneeksi ja ylityöllistetyksi, ja käytetyt laitteet ovat myös alttiimpia jatkuvan käytön aiheuttamille vikoille ja korjauksille", sanoo tohtori. Michael Müller, yhdistyksen puheenjohtaja. Hän varoittaa myös: ”Nämä ovat vaarallisia eikä enää hyväksyttäviä ehtoja. Klinikoiden osalta erikoislaboratoriot, jotka ovat tärkeitä potilaiden hoidon kriittisenä infrastruktuurina, tarvitsevat mekanismeja tällaisten ylikuormitusskenaarioiden torjumiseksi, koska kaikki muut väestön yleistä hoitoa koskevat tutkimukset tehdään laboratorioissa. Jos ylikuormitus jatkuu, on vaikeaa pysyä tehokkaana. "

RKI toimii nyt ja viittaa päivitettyihin testikriteereihin syksy- ja talvikaudelle 2020/2021:

tavoitteet

  • SARS-CoV-2: een liittyvän kuolleisuuden vähentäminen tunnistamalla ajoissa tapaukset, joissa vakavan sairauden riski on lisääntynyt, ja tunnistamalla sairaudet jo varhaisessa vaiheessa ihmisillä, jotka ovat yhteydessä haavoittuvassa asemassa oleviin ihmisiin
  • Estä taudinpurkaukset, havaitse ne varhaisessa vaiheessa ja pidä ne tehokkaasti paikallaan
  • Käsittele tapauksia, joissa on suurentunut vakavan sairauden riski, hyvissä ajoin
  • Tunnista sairastapaukset kosketuksissa heikossa asemassa oleviin ihmisiin (ryhmiin) varhaisessa vaiheessa, jotta estetään heidän tartuntansa
  • Tunnista tapaukset, joissa altistuminen suuremmalle määrälle muita henkilöitä on lisääntynyt, ja estä leviäminen etukäteen

Tapauspohjainen testaus

Indikaatioita testeistä syntyy, jos kliininen kuva on riittävä ja / tai on epidemiologinen yhteys infektioprosessiin tai haavoittuvaan ryhmään.

Testi on suoritettava, jos vähintään yksi seuraavista kriteereistä täyttyy:

  1. Vakavat hengitysoireet (esim. Akuutin keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen, hengenahdistuksen tai kuumeen vuoksi)
  2. Akuutti hypo- tai anosmia- tai hypo- tai ageusia (haju- ja makuaistin häiriö)
  3. Selittämättömät taudin oireet ja kosketus vahvistettuun COVID-19 -tapaukseen
  4. Akuutit hengitysoireet kaikilla vaikeusasteilla JA Kuuluminen riskiryhmään TAI Aktiviteetti hoitotyössä, lääkärin vastaanotolla, sairaalassa TAI lisääntynyt altistumistodennäköisyys, esimerkiksi taudinpurkauksen yhteydessä, tapahtumissa, joissa yli 10 henkilöä on suljetuissa ja riittämättömästi ilmastoiduissa tiloissa, ja AHA + L -sääntöjen riittämätön soveltaminen TAI Ota yhteyttä kotitalouteen tai sellaisten ihmisten ryhmään, joilla on akuutti selittämättömän syyn aihe JA COVID-19: n lisääntynyt 7 päivän ilmaantuvuus (> 35/100 000 asukasta) alueella oireiden aikana, oli mahdollisuus (altistuminen) levittää sitä monille muille ihmisille TAI jatkuva läheinen kontakti moniin ihmisiin (opettajina, kuorojohtajina, kouluttajina, seksityöntekijöinä jne.) tai heikossa asemassa oleviin ryhmiin / riskipotilaisiin (perheessä, kotitaloudessa, työpaikassa)
  5. Kliininen heikkeneminen olemassa olevien oireiden kanssa

Tilanne laboratorioissa on vakava

"Vaikka voin ymmärtää, että monet ihmiset haluavat saada lisäturvaa kokeiden avulla: Lääketieteelliset testit ovat ensisijaisesti potilaiden infektion diagnosointia varten ja pandemian sattuessa myös leviämisen estämiseksi ja erityisten riskiryhmien suojelemiseksi" , niin Müller. Tietysti yhdistys teki kaikkensa tarjotakseen kaikille kansalaisille COVID-19 -diagnostiikan mahdollisimman hyvin ja kohtuullisessa ajassa, mutta resurssien puutteessa, jossa yksi koskee nyt SARS-CoV-2-diagnostiikkaa , diagnoosin tulisi olla etusijalla niille ihmisille, jotka sitä tarvitsevat eniten.