Kolkisiinin vahingossa tapahtunut yliannostus johtaa kuolemaan

73-vuotias potilas ottaa 25 mg kolkisiinia akuutin kihtikohtauksen hoitoon ja kuolee 2 päivää myöhemmin myrkytyksen vaikutuksista.

AkdÄ pitää tarpeellisena ilmoittaa potilaille annostelun määrän rajoituksesta ja kehottaa muuttamaan pakkauskokoja siten, että yksi pakkaus riittää vain kihtikohtauksen hoitoon. Hän pyysi myös raportoimaan havaituista kolkisiiniin liittyvistä haittavaikutuksista, jotta paljastettaisiin muita riskitekijöitä.

Kolkisiinin käyttö

Akuutteja kihti-iskuja hoidetaan prednisolonilla ja / tai ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Jos tällainen hoito ei ole mahdollista, kolkisiinia käytetään toisena vaihtoehtona. Kolkisiinilla on kapea terapeuttinen ikkuna. Päivittäistä 8 mg: n tai 12 mg: n annosta kihtikohtausta ei saa ylittää.

Kolkisiinia on saatavana nestemäisinä ja kiinteinä oraalisina annosmuotoina. Tabletit sisältävät 0,5 mg kolkisiinia per kappale, nestemäinen esitys sisältää 0,5 mg kolkisiinia millilitrassa. Tämä rajoittaa päivittäisen enimmäisannoksen 16 ml: aan tai 16 tablettiin.

Kolkisiinimyrkytys

Myrkyllisiä oireita ilmenee ensin elimissä ja kudoksissa, joilla on suuri lisääntymisnopeus (esim. Maha-suolikanava). Aikuisilla myrkytys tapahtuu noin 20 mg: n nauttimisen jälkeen. Myrkytystä ja kuolemaa voi kuitenkin esiintyä myös terapeuttisilla annoksilla. Myrkytysoireet alkavat noin kahden tai viiden tunnin kuluttua. Oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, tenesmen, koliikki ja ripuli. Kuolema hengityshalvauksesta tai sydämen vajaatoiminnasta tapahtuu yleensä kahden tai kolmen päivän kuluttua.

Kolkisiinimyrkytyksen hoito

Spesifistä vastalääkettä ei ole. Kolkisiinin yliannostuksen hoito on täysin oireenmukaista. Myrkkyä voidaan poistaa kehosta aiheuttamalla oksentelua, mahahuuhtelua ja lääkehiilen antamista, mutta tätä rajoittaa kolkisiinin nopea imeytyminen.

!-- GDPR -->