Parsakaali tulevaisuuden verensokeria alentavana aineena?

Tyypin II diabetesta sairastavien potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti. Yli 300 miljoonaa ihmistä elää maailmanlaajuisesti tämän taudin kanssa, ja arviolta 470 miljoonaa ihmistä kärsii prediabeteksesta. Vaikka diabeteslääkkeitä on jo saatavilla paljon, kaikkia diabetespotilaita ei voida hoitaa onnistuneesti. DR. Anders H.Rosengren Göteborgin yliopistosta ja hänen tiiminsä tunnistivat vaikuttavan aineen sulforafaanin lääkeaineiden allekirjoituksen analyysin aikana, mikä voisi mahdollisesti laajentaa ja parantaa diabeteksen hoitoa. Ensimmäisen kliinisen tutkimuksen tulokset julkaistiin julkaisussa Science Translational Medicine (2017; DOI: 10.1126 / scitranslmed.aah4477). Tämän mukaan sulforafaani, parsakaaliin sisältyvän sinappiöljyn glukorafaniinin hajoamistuote, voi alentaa verensokeria tyypin II diabeteksessa.Rotilla tehdyt eläinkokeet osoittivat myös, että sulforafaani ei sovellu vain tyypin II diabeteksen hoitoon, vaan sitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi metabolista tautia vastaan.

Kurssin rakenne

Göteborgin tutkimusryhmä analysoi 3852 lääkeaineistosta sulforafaania sopivimpana vaikuttavana aineena korkean verensokerin alentamiseksi tyypin II diabeteksessa. Koska fytokemikaalien turvallisuus on jo osoitettu, tutkijat pystyivät aloittamaan satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun kliinisen tutkimuksen. Mukana oli 103 tyypin II diabetesta sairastavaa potilasta, joista 97 suoritti tutkimuksen. Kaikki muut kuin kolme tutkittavaa olivat jo saaneet metformiinia. Potilaat jaettiin kahteen ryhmään. Kontrolliryhmä sai metformiinia ja lumelääkettä, verum-ryhmä metformiinia ja kuivattua jauhetta, joka sisälsi glukorafaniinia. Jauhe saatiin aiemmin parsakaalin itujen vesiuutteesta. Pureskelevat ja enteeriset bakteerit muuttivat organismin glukorafaniinin sulforafaaniksi.

Tutkimuksen arviointi

12 viikon hoidon jälkeen tulokset arvioitiin. Verensokerin alentamisen osalta harkittiin pitkäaikaista verensokerin hallintaa kahden ryhmän välillä. Lisäksi tehtiin ero liikalihavien ja normaalipainoisten henkilöiden välillä. Tämän seurauksena metformiinin ja sulforafaanin yhdistelmähoito sai selvästi pisteitä lumelääkekontrolliryhmästä. Kuten aiemmin ehdotettiin, liikalihavat potilaat, joilla on säännelty tyypin II diabetes, hyötyivät eniten. Tässä HbA1c-arvo laski keskimäärin 7,37 prosentista (57 mmol / l) 7,0 prosenttiin (50 mmol / l). Tässä alaryhmässä myös paaston verensokeritaso laski jonkin verran vähemmän: noin 160 mg / dl (8,9 mmol / l) 148 mg / dl (8,2 mmol / l). Lumelääkeryhmässä ei kuitenkaan havaittu muutoksia verensokeritasoissa.

Metformiini edellisenä standardina terapeuttisena aineena

Metformiini on tällä hetkellä standardi terapeuttinen aine tyypin II diabeteksen alkuhoidossa.Se estää maksan glukoneogeneesiä adenosiinimonofosfaatista riippuvan kinaasin (AMPK) ja kinaasista riippumattomien mekanismien kautta ja alentaa siten luotettavasti verensokeria. Lisäksi hypoglykemian riski on vain pieni hoidon alkuvaiheessa. Kuitenkin noin 15 prosenttia diabetesta sairastavista potilaista, joilla on esimerkiksi munuaisten toimintahäiriö ja alentunut glomerulusten suodatusnopeus, eivät voi ottaa metformiinia maitohappoasidoosin lisääntyneen riskin takia. Lisäksi noin kolmannes potilaista valittaa metformiinin haittavaikutuksista, kuten ripulista, oksentelusta ja oksentelusta, jotka joskus johtavat hoidon lopettamiseen.

Sulforaphane mahdollisena yhdistelmäkumppanina

Aivan kuten metformiini, sulforafaani myös hidastaa glukoneogeneesiä maksassa ja alentaa siten verensokeria. Mutta toimintatapa eroaa biguanidin tavasta. Sulforafaanissa transkriptiotekijän Nuclear factor erytroidiin liittyvä tekijä-2 (Nrf2) translokaatio johtaa maksan glukoneogeneesin keskeisten entsyymien ilmentymään. Nämä ovat erityisesti fosfoenolipyruvaattikarboksinaasit 1, jotka muuttavat oksaloasetaatin fosfoenolipyruvaatiksi. Tämä tekee sulforafaanista sopivan kumppanin yhdistelmähoidossa metformiinin kanssa, koska se estää maksan glukoneogeneesiä kahdella tavalla.

Sulforaphane on toistaiseksi ravintolisä

Sulforafaanilla löydettiin mahdollisesti käyttökelpoinen lähestymistapa, joka voisi hyödyllisesti laajentaa diabeteslääkkeiden valikoimaa. Tutkimustulosten mukaan sulforafaanista hyötyvät erityisesti liikalihavat potilaat, joilla on säännelty tyypin II diabetes. Tehokkuudesta ja turvallisuudesta ei kuitenkaan ole vielä tehty jatkotutkimuksia, joilla olisi pidemmän aikavälin tuloksia, ennen kuin lääkeviranomainen hyväksyy sulforafaanin. Siihen asti sulforafaania voidaan myydä vain ravintolisänä.

!-- GDPR -->