Ketonien edut sydän- ja verisuonitauteissa

Erilaisiin sydän- ja verisuonitauteihin liittyy aineenvaihduntahäiriöitä. Jotkut ovat taudin aiheuttamia, toiset ovat taustalla. Usein molemmat ovat tapaus. Siitä huolimatta kardiologiassa on vain muutama ennaltaehkäisevä tai terapeuttinen lähestymistapa, jossa näitä aineenvaihdunnan häiriöitä käsitellään erityisesti. Tällainen lähtökohta voisi olla ketonirungot, jotka toimivat energiantoimittajina sydänsairauksissa ja joilla näyttää myös olevan sydänsuojaavia vaikutuksia. Tutkijat Dr. Salva Yurista Groningenin yliopistollisesta sairaalasta on arvioinut ketonirunkojen roolista sydän- ja verisuonitauteissa käynnissä olevia tutkimuksia ja julkaissut tulokset julkaisussa "Journal of American College of Cardiology".

Ketonirungot energia-aineenvaihdunnassa

Ketoniasetoasetaatti, beeta-hydroksibutyraatti (P-OHB) ja asetoni muodostuvat maksassa asetyyli-koentsyymistä A (asetyyli-CoA). Terveillä ihmisillä, joiden aineenvaihdunta on normaalia, veressä mitataan 0,1-0,25 mmol / l kiertäviä ketonikappaleita. Ketonit edistävät energiantuotantoa nälän aikana: Pitkäaikainen fyysinen rasitus tai yli 24 tunnin paasto voi nostaa ketonipitoisuuden 1 mmol / l: iin. Tiedetään myös, että kehon ketonitaso nousee sellaisissa sairauksissa kuin diabetes mellitus. Ketoneja voidaan käyttää energiantoimittajana melkein kaikissa soluissa. Suuren ketonirunkojen vaihdon energiantuotantoa varten solujen on kuitenkin ensin muutettava aineenvaihduntaa.

Sydänenergian aineenvaihdunta

Terve sydän käyttää suhteellisen vähän glukoosia energialähteenä. Terveet sydänlihassolut suosivat rasvahappojen hapettumista ja asyyli-CoA: ta substraattina ATP: n muodostumiselle. Lisäksi ne metabolisoivat laktaattia, ketonirunkoja ja aminohappoja. Sydänsairauksissa sydänlihaksen metabolinen joustavuus vähenee. Jopa alkuvaiheessa sydämen aineenvaihdunta vaihtuu rasvahapoista glukoosiksi energiantuotantoa varten. On yhä enemmän todisteita siitä, että tämä metabolinen reitti voi nälkää sydänlihasta ja johtaa lopulta sydämen vajaatoimintaan. Tässä tilanteessa sydän näyttää muuttavan energian aineenvaihduntaa uudelleen ja käyttävän yhä enemmän ketonikappaleita tehokkaana energialähteenä.

Ketonien kardioprotektiiviset vaikutukset

Energiantoimittajien lisäksi ketonirungoilla näyttää olevan lukuisia kardioprotektiivisia vaikutuksia sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla potilailla. Seuraavista vaikutuksista on viitteitä.

  • Endoteelitoiminnan parantaminen
  • Oksidatiivisen stressin vähentäminen
  • Mitokondrioiden toiminnan edistäminen
  • Tulehdusta estävien vaikutusten kehittyminen
  • Sydämen uudistumisen väheneminen
  • Painon lasku
  • Verenpaineen alentaminen
  • Verensokerin alentaminen
  • Muutos lipidiprofiilissa

Tapoja lisätä ketonirakenteita

Kirjoittajat kuvasivat myös erilaisia ​​tapoja lisätä ketonirunkoja kohdennetusti sydän- ja verisuonitauteissa. Johon sisältyy:

  • Ketogeeninen ruokavalio: Erittäin vähähiilihydraattinen ja erittäin rasvainen ruokavalio, joka voi nostaa β-OHB: n veritasoa 2-4 mmol / l. Pitkäaikainen sitoutuminen on kuitenkin vähäistä ruoansulatuskanavan vaivojen vuoksi.
  • 1,3-butaanidioli on helposti saatavilla oleva alkoholi ja P-OHB: n esiaste. Se lisää veren β-OHB: tä 0,3-0,8 mmol / l terveillä henkilöillä. Sen karvas maku, maha-suolikanavan vaivat ja lievät alkoholipitoiset sivuvaikutukset ovat haitallisia.
  • Keskipitkäketjuiset rasvahapot (keskipitkäketjuiset triglyseridit [MCT]) ovat ketonien esiasteita ja voivat nostaa veren ketonitasoa 0,3-1,0 mmol / l. Ne voivat aiheuttaa lieviä ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia.
  • Ketonisuolat lisäävät β-OHB: n veritasoa 1-3 mmol / l. Sydän- ja verisuonitautien haittana on kationien (mukaan lukien natrium) samanaikainen lisääntyminen. Lisäksi ketonisuolat aiheuttavat maha-suolikanavan vaivoja.
  • Ketoniesterit johtavat β-OHB: n suureen lisääntymiseen 2-6 mmol / l. Ne maistuvat karvasilta ja aiheuttavat ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia.

Johtopäätös

Kokeellisten ja kliinisten tutkimusten tiedot osoittavat, että ketonirungoilla voi olla suojaavia vaikutuksia sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla potilailla. Kirjoittajien mukaan on siis potentiaalia kliinisille sovelluksille ketonirungoissa, jotka tarvitsevat lisätutkimuksia. Ketonin saannin eri reittien tehokkuutta ja siedettävyyttä tulisi myös tutkia ja arvioida kriittisesti. Tulevissa tutkimuksissa tulisi myös arvioida, voisiko ketonin käytön lisääminen olla ehkäisevää. Näihin tutkimuksiin tulisi kuulua ihmisiä, joilla on tai ei ole kardiovaskulaarista riskiä.

!-- GDPR -->