Naiset, joilla on ollut sydänkohtaus, epäröivät soittaa numeroon 911

Naiset, joilla on sydänkohtaus

Sydäninfarkti johtuu usein sepelvaltimon tukkeutumisesta ja siitä johtuvasta iskemiasta tuloalueella. On ennakkoluuloja siitä, että sydänkohtaukset ovat ensisijaisesti miesten ongelma. Naiset kärsivät sydänkohtauksista yhtä paljon kuin miehet. He ovat kuitenkin yleensä 8-10 vuotta vanhempia kuin miehet, kun heillä on ensimmäinen sydänkohtaus.

Naisen sydänkohtaus

Miehet valittavat pääasiassa rintakehän ja vasemman käsivarren kipua, mutta naiset raportoivat usein selkä-, olkapää- tai vatsakipua sydäninfarktin jälkeen vertailukelpoisella kivun voimakkuudella. Suurin osa maallikoista tietää kuitenkin vain rintakehän ja vasemman käsivarren kipu infarktin merkkinä. Eri lokalisoinnin takia naiset eivät usein tunnista kipujaan infarktin oireina [1].

Nopea hoito

Molemmat sukupuolet hyötyvät tukkeutuneen sepelvaltimon oikeasta avaamisesta, esim. B. stentillä. Mitä nopeammin verenkierto voidaan palauttaa, sitä enemmän sydänlihaskudosta voidaan säästää. Seuraavia riskejä, kuten sydämen vajaatoiminta tai kuoleman riski, voidaan vähentää nopealla reperfuusiolla. Tästä huolimatta sydäninfarktin hoito viivästyy aina.

Sveitsiläinen tutkimus

Retrospektiivisessä tutkimuksessa on nyt tutkittu, onko sydänkohtauspotilaiden hoidossa sukupuolikohtaisia ​​viiveitä [2]. Analysoitiin tiedot 4360 potilaasta (967 naista / 3393 miestä), joilla oli sydänkohtaus ja ST-kohoaminen (ST-segmentin kohonnut sydäninfarkti [STEMI]) ja joita hoidettiin stentillä vuosina 2000--2016 Triemlin sairaalassa Zürichissä.

Tutkimuksen päätepisteet

Potilaan ja järjestelmään liittyvä viive määriteltiin ensisijaisiksi päätetapahtumiksi:

  • Potilaan aiheuttama viive määriteltiin ajanjaksoksi oireiden ilmaantumisen ja klinikan, ensiapupalvelun tai perhelääkärin hälytyksen välillä.
  • Järjestelmään liittyvä viive sisälsi ajanjakson hälytyksestä suljetun aluksen avaamiseen.

Potilaiden kuolleisuus sairaalassa oli kiinnostava toissijainen päätetapahtuma.

Parannetut järjestelmät

Kuusitoista vuotta kestäneen tarkkailujakson aikana systeemistä viivettä voitiin vähentää yhtä paljon miehillä ja naisilla. Potilaiden aiheuttama viive pieneni vain miehillä. Naisten osalta se pysyi muuttumattomana tutkimusjakson aikana. Naiset odottivat lääkärin apua keskimäärin 37 minuuttia kauemmin kuin miehet.

Kuolleisuus sairaalassa

Sairaalassa kuolleisuus oli huomattavasti korkeampi naisilla (5,9%) kuin miehillä (4,5%). DR. Triemli-sairaalan kardiologi Matthias Meyer selittää: "Kuten odotettiin, sydänkohtauksen akuutit komplikaatiot vaikuttivat enemmän sairaalan kuolleisuuteen kuin viivästyksiin. Mutta tiedämme aiemmista tutkimuksista, että viivästykset voivat ennustaa pitkäaikaista kuolleisuutta. "

Potilaan kouluttaminen

Potilaisiin liittyvien viivästysten välttämiseksi maallikkoja tulisi kouluttaa kaikista mahdollisista sydänkohtauksen oireista. Meyer vetoaa: ”Jokainen minuutti on sydänkohtaus. Ensimmäiset oireet voivat olla yli 15 minuuttia kestävä epämukavuus rintakehässä, kurkussa, kurkussa, vatsassa tai hartioissa. Sitä seuraa usein pahoinvointi, kylmä hiki, heikkous, hengenahdistus tai pelon tunne. "

!-- GDPR -->