Ei kalaöljykapseleiden kardioprotektiivista vaikutusta

Vuosien ajan apteekeista, apteekeista ja luontaistuotekaupoista on luettu, että kalaöljykapseleilla, joissa on omega-3-rasvahappoja, on positiivinen vaikutus sydän- ja verisuoniterveyteen. Tämä on jopa ilmeistä, koska lääketieteelliset ja kardiologiset yhdistykset edistävät myös Välimeren ruokavaliota, jossa on suuri osa pitkäketjuisia, monityydyttymättömiä omega-3-rasvahappoja (LCn3) suojaamaan sydän- ja verisuonisairauksilta.

Tästä on tehty monia tutkimuksia, mutta tutkimustilanne on hämmentävä. Laajassa Cochrane-katsauksessa [1] arvioitiin tällä hetkellä tietoja yli 112 000 potilaalta ja arvioitiin kardioprotektiivinen kokonaisvaikutus. Meta-analyysin mukaan kalaöljykapseleiden ehkäisevä vaikutus voidaan luokitella merkityksettömäksi. Kalaa puolestaan ​​suositellaan omega-3-rasvahappojen luonnolliseksi lähteeksi.

Tutkimuksen rakenne ja laajuus

Nykyinen meta-analyysi sisälsi 79 satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tietoja. Mukana olleilla 112 059 henkilöllä oli erilainen kardiovaskulaarinen riski. Koehenkilöt tulevat pääasiassa maista, joissa tulot ovat korkeat. Tutkimusten kesto vaihteli 12-72 kuukaudesta. Arvioitiin LCn3-lisäyksen vaikutus verrattuna lumelääkkeeseen tai tavanomaiseen ruokavalioon. Lisäksi alfa-linoleenihapon (ALA) vaikutusta tutkittiin huolellisesti. Kaikista syistä johtuva kuolleisuus, kardiovaskulaariset tapahtumat tai kuolemat, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, rytmihäiriöt ja perifeerisen valtimon okklusiivinen sairaus (PAD) määriteltiin päätepisteiksi.

Kalaöljykapselit eivät tarjoa ratkaisevaa etua

Laajojen meta-analyysien ja herkkyystestien jälkeen tutkijat tulivat seuraavaan johtopäätökseen: kalaöljykapseleissa olevien omega-3-rasvahappojen eikosapentaeenihapon (EPA) ja dokosaheksaeenihapon (DHA) täydentämisellä on vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta kaikkien syiden kuolevuuteen ja kardiovaskulaarisista ja sepelvaltimoiden kuolemista ja kardiovaskulaarisista tapahtumista, aivohalvauksista tai rytmihäiriöistä. Numerot yksityiskohtaisesti:

  • Kaikkien syiden kuolleisuus: 8189 kuolemaa 92653 osallistujalla 39 tutkimuksesta, joissa oli korkealaatuisia todisteita (RR 0,98, 95%: n luottamusväli 0,90--1,03)
  • Sydän- ja verisuonitautiin liittyvät kuolemat: 4544 kuolemaa 67772 osallistujalla 25 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 0,95, 95%: n luottamusväli 0,87 - 1,03)
  • Sydän- ja verisuonitapahtumat: 14737 henkilöä 90378 osallistujasta 38 tutkimuksesta, joilla oli korkealaatuista näyttöä (RR 0,99, 95% CI 0,94 - 1,04)
  • Sepelvaltimotautikuolleisuus: 1596 kuolemaa 73 491 osallistujalla 21 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 0,93, 95%: n luottamusväli 0,79 - 1,09)
  • Loukkaustapahtumat: 1822 aivohalvausta 89358 osallistujalla 28 tutkimuksesta (RR 1,06, 95%: n luottamusväli 0,96 - 1,16)
  • Rytmihäiriöt: 3788 sydämen rytmihäiriötapahtumaa 53796 osallistujalla 28 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 0,97, 95%: n luottamusväli 0,90 - 1,05).

Alfa-linoleenihapon vaikutukset

Tutkimuksen mukaan alfa-linoleenihapon (ALA) lisäannoksella on vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta sydän- ja verisuoniterveyteen. Vaikutusta aivohalvauksiin ei voitu arvioida. Maksu:

  • Kaikkien syiden kuolleisuus: 459 kuolemaa 19 327 osallistujalla viidestä satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta (RR 1,01, 95%: n luottamusväli 0,84 - 1,20)
  • Sydän- ja verisuonikuolleisuus: 219 sydän- ja verisuonikuolemaa 18619 osallistujassa 4 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 0,96, 95%: n luottamusväli 0,74 - 1,25)
  • Sepelvaltimotauti: 397 CHD-tapahtumaa 19 061 osallistujalla 4 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 1,00, 95%: n luottamusväli 0,80 - 1,22).

Lievää vaikutusta voitiin silti havaita. Tutkimuksen mukaan alfalinoleenihapolla on myönteinen vaikutus sepelvaltimokuolleisuuteen (lasku 1,1%: sta 1,0%: iin) ja alentaa sydän- ja verisuonitapahtumien (4,8% - 4,7%) ja rytmihäiriöiden (3,3% - 2%) riskiä 6 %). Myös tässä kokonaistulokset yksityiskohtaisesti:

  • Sepelvaltimotautikuolleisuus: 193 CHD-kuolemaa 18353 osallistujalla 3 satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 0,95, 95%: n luottamusväli 0,72 - 1,26)
  • sydän- ja verisuonitapahtumat: 884 CVD-tapahtumaa 19 327 osallistujalla viidestä satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta (RR 0,95, 95%: n luottamusväli 0,83--1,07),
  • Rytmihäiriöt: 141 sydämen rytmihäiriötä 4837 osallistujalle satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RR 0,79, 95%: n luottamusväli 0,57 - 1,1).

ESC-kongressin tutkimus osoittaa samanlaisia ​​tuloksia

Samanlaisia ​​tietoja kuin tässä esitetyssä Cochrane-katsauksessa, esiteltiin myös tämän vuoden ESC-kongressissa Münchenissä."Omega-3: n kulutukselle ei ole yhtä perustetta", sanoi tohtori. Louise Bowman tiivisti siellä esitetyn ASCEND-tutkimuksen tulokset [2]. Ja edelleen: "Yritimme löytää mitään vaikutusta - ilman menestystä." Oxfordin epidemiologi korostaa kuitenkin, että kalaöljykapseleita ei pidä rinnastaa kalan kulutukseen. Tämä sisältää paljon muuta kuin vain kalaöljykapseleita.

Kalaa suositellaan edelleen

Vaikka omega-3: n lisätoimituksella kalaöljykapseleiden kautta ei ole lisäarvoa: kala on edelleen yksi suositelluista elintarvikkeista. Erityisesti merikalojen säännöllinen kulutus voi vakuuttaa. Pitkäketjuisten, monityydyttymättömien omega-3-rasvahappojen lisäksi nämä sisältävät suuren määrän jodia, proteiinia ja hivenaineita. Merikalat, kuten silli, lohi, makrilli ja tonnikala, levät, pähkinät, vihreät salaatit ja pellavan, rypsin tai saksanpähkinän kasviöljyt, suositellaan myös luonnollisina omega-3-rasvahappojen toimittajina.

!-- GDPR -->