Sattuma: Psoriaasipotilailla kehittyy usein psykiatrisia sairauksia

Ei ole yllättävää, että psoriaasipotilaat kärsivät usein masennuksesta. Loppujen lopuksi he näkevät näkyvien kukintojensa vuoksi spitaalisena ja valitettavasti heitä kohdellaan usein tällä tavalla. Mutta esiintyvätkö muita psykiatrisia sairauksia, kuten skitsofreniaa tai ahdistuneisuushäiriöitä, psoriaasipotilailla useammin kuin väestössä? Aarhusin yliopiston (Tanska) epidemiologeista koostuva työryhmä tutki tätä kysymystä.

Klinikoiden ja väestörekistereiden tietojen vertailu

Tanskan väestörekisterissä verrattiin väestöpohjaiseen tapausvalvontatutkimukseen tietoja kaikista potilaisista, joille oli diagnosoitu psoriaasi vähintään kahdesti vuosina 1977--2012, kymmenen kertaa samaa sukupuolta olevien ja ikäisten ihmisten määrä. Yksittäisiä tapauksia seurattiin mielisairauden, kuoleman, maastamuuton tai tutkimuksen loppuun saakka.

Kymmenen vuoden psoriaasin jälkeen melkein joka 20. henkilö on henkisesti sairas

13 675 psoriaasia sairastavaa henkilöä voitiin tunnistaa. Tanskalaisten epidemiologien mukaan näiden psoriaasin kumulatiivinen 5 vuoden ilmaantuvuus on 2,6%. Kymmenen vuoden kuluessa jopa 4,9%: lle kehittyy sairaus psykiatrisesta spektristä.

Yleiseen väestöön verrattuna psoriaasipotilailla on 75% suurempi mielenterveysriski (riskisuhde HR 1,75, 95% luottamusväli [CI] 1,62-1,89).

Huomattavasti lisääntynyt kaksisuuntaisen mielialahäiriön riski

Tanskalaiset epidemiologit määrittivät myös tämän riskin yksittäisille psykiatrisille diagnooseille:

  • Vaskulaarinen dementia: 1,73 (95%: n luottamusväli 1,21--2,47)
  • Skitsofrenia: 1,64 (95%: n luottamusväli 1,01--2,65)
  • Bipolaarinen tauti: 2,33 (95% CI 1,59-3,41)
  • Unipolaarinen masennus: 1,72 (95% CI 1,49-1,98)
  • Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö: 1,88 (95%: n luottamusväli 1,08-3,30)
  • Persoonallisuushäiriö: 2,06 (95%: n luottamusväli 1,55 - 2,73).

Koulutus suojaa

Tutkijat liittivät tulokset myös potilaiden koulutustasoon. Kävi ilmi, että potilailla, joilla oli lyhyempi koulu- ja jatkokoulutus, oli suurempi mielenterveysriski kuin korkeampaa koulutusta omaavilla (HR 1,45; 95% CI 1,26 - 1,67).

Pidä myös silmällä psyyke

Nämä tulokset vahvistavat masennuksen lisääntyneen esiintyvyyden psoriaasipotilailla. Uutta on kuitenkin havainto, että kroonista tulehduksellista ihosairautta sairastavilla potilailla on myös huomattavasti suurempi kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja verisuonten dementian riski. Kirjoittajat suosittelevat dermatologeja siksi pitämään silmällä psoriaasipotilaidensa ihon lisäksi myös psyykettä.

!-- GDPR -->